Le syndrome du canal carpien
Auteur : Fabio Buratti – physiothérapeute
Le canal carpien
Le canal carpien se situe dans le poignet. On l'appelle ainsi car les os du poignets (les os du carpe) forment une arche, comme un tunnel, sous-lequel passent des tendons et aussi un nerf en particulier : le nerf médian. C'est cette arche que l'on appelle le canal carpien ou le tunnel carpien. Une compression du nerf médian à cet endroit déclenchera des fourmillements, des douleurs, une perte de force ou de sensibilité dans la main (plus particulièrement le pouce, l'index et le majeur) ... c'est le syndrome du canal (ou tunnel) carpien.
Le saviez-vous ?
Le canal carpien est un espace très étroit : à peine 2,5 cm de largeur !
Dans cet espace étroit, le nerf médian partage la place avec neuf tendons, ce qui le rend particulièrement vulnérable à la compression.
Une légère inflammation ou un gonflement dans cette zone peut donc rapidement provoquer des symptômes.
Dans cet espace étroit, le nerf médian partage la place avec neuf tendons, ce qui le rend particulièrement vulnérable à la compression.
Une légère inflammation ou un gonflement dans cette zone peut donc rapidement provoquer des symptômes.
Mais à quoi sert le nerf médian ?
Le nerf médian est un des principaux nerfs du bras et de la main.
Grâce à lui, nous pouvons plier les doigts, tenir un stylo, boutonner une chemise ou ressentir la douceur d’un tissu. Sans lui, nos gestes précis du quotidien deviendraient difficiles, voire impossibles.
Il prend naissance au niveau du plexus brachial, dans la région du cou, puis descend le long du bras, de l’avant-bras et passe à travers ce petit tunnel situé au poignet : le canal carpien.
C'est un nerf moteur et sensitif : il permet de bouger et de sentir.Grâce à lui, nous pouvons plier les doigts, tenir un stylo, boutonner une chemise ou ressentir la douceur d’un tissu. Sans lui, nos gestes précis du quotidien deviendraient difficiles, voire impossibles.
Mais à quoi sert le nerf médian ?
Le nerf médian est un des principaux nerfs du bras et de la main.
Il prend naissance au niveau du plexus brachial, dans la région du cou, puis descend le long du bras, de l’avant-bras et passe à travers ce petit tunnel situé au poignet : le canal carpien.
C'est un nerf moteur et sensitif : il permet de bouger et de sentir.
Grâce à lui, nous pouvons plier les doigts, tenir un stylo, boutonner une chemise ou ressentir la douceur d’un tissu. Sans lui, nos gestes précis du quotidien deviendraient difficiles, voire impossibles.
Pourquoi ai-je mal ou des fourmillements dans la main ?
Le syndrome du canal carpien survient lorsque le nerf médian est comprimé à son passage dans le canal.
Les causes peuvent être multiples :
Les causes peuvent être multiples :
- Mouvements répétitifs du poignet (travail manuel, ordinateur, outils vibrants…),
- Positions prolongées de flexion ou d’extension du poignet,
- Inflammation des tendons fléchisseurs,
- Grossesse (rétention d’eau),
- Maladies métaboliques (diabète, hypothyroïdie…),
- Facteurs posturaux ou biomécaniques liés à l’épaule, au cou ou à la posture globale.
- ...
- picotements ou engourdissements dans les doigts,
- douleurs irradiant vers l’avant-bras,
- perte de force dans la main ou maladresse (faire tomber des objets).
Et en physio, on fait quoi ?
La prise en charge vise à décomprimer le nerf, soulager la douleur et restaurer la fonction de la main.
Elle peut inclure :
Elle peut inclure :
- des mobilisations douces du poignet et du nerf médian (techniques neurodynamiques),
- des étirements et exercices spécifiques pour améliorer le glissement des tendons et du nerf,
- du renforcement musculaire ciblé de l’avant-bras et de la main,
- des ajustements posturaux et des conseils ergonomiques (position de la souris, du clavier, outils de travail)
Le mot du physio
Aussi handicapant qu'il puisse être, le syndrome du canal carpien n’est pas une fatalité.
En comprenant le rôle du nerf médian et les facteurs qui le compriment, il est possible d’agir efficacement pour le soulager.